Полипы эндометрия — это доброкачественные новообразования слизистой оболочки матки. Они формируются из железистой ткани, соединительной стромы и кровеносных сосудов. Размеры полипов могут варьироваться от нескольких миллиметров до 2–3 см. Они могут располагаться как на тонкой ножке, так и на широком основании, быть одиночными или множественными.

Почему появляются полипы эндометрия?

Точные причины их появления пока не установлены. Учитываются следующие факторы:

• гормональные нарушения (в частности, чувствительность к эстрогенам и прогестерону),

• усиленная пролиферация клеток слизистой,

• снижение естественного процесса запрограммированной гибели клеток (апоптоза),

• активное образование новых сосудов (ангиогенез).

К факторам риска относятся:

• ожирение,

• артериальная гипертензия,

• приём препарата тамоксифен,

• наличие других гинекологических заболеваний — миомы, эндометриоза, полипов шейки матки.

Чаще всего полипы встречаются у женщин в пери- и постменопаузе.

Какие симптомы могут указывать на наличие полипов?

Наиболее частое проявление — аномальные маточные кровотечения. Это может быть:

• межменструальная мазня,

• обильные менструации,

• нестабильный цикл.

Важно понимать: размер и количество полипов не всегда связаны с выраженностью симптомов.

Обильные менструации — это кровотечения, которые снижают физическое и эмоциональное благополучие женщины, а также могут влиять на её социальную и профессиональную жизнь.

Влияют ли полипы на возможность забеременеть?

Да, полипы могут снижать вероятность наступления беременности. Это связано с тем, что они нарушают:

• структуру эндометрия,

• процессы имплантации и подготовки слизистой к беременности.

По данным исследований, в 32–38% случаев бесплодия у женщин выявляют полипы эндометрия. Их удаление (полипэктомия) в 2 и более раза увеличивает шансы на зачатие, как естественным путём, так и при ЭКО.

Есть ли риск перерождения в рак?

В некоторых случаях — да. Особенно если:

• женщина находится в постменопаузе,

• присутствуют кровянистые выделения,

• имеются сопутствующие факторы: ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, приём тамоксифена.

По статистике, рак эндометрия выявляется у 9% женщин в постменопаузе с полипами.

Поэтому каждый удалённый полип необходимо отправлять на гистологическое исследование.

Как диагностируются полипы?

Иногда полипы не вызывают никаких симптомов и становятся случайной находкой на УЗИ.
Наиболее информативно выполнять УЗИ на 5–7 день менструального цикла, когда слизистая наиболее тонкая.

Окончательный диагноз подтверждается только после исследования материала, полученного при биопсии или удалении полипа.

Как лечат полипы эндометрия?

Оптимальный метод — полипэктомия под контролем гистероскопии.

В отличие от диагностического выскабливания, гистероскопия позволяет:

• точно визуализировать полип,

• полностью удалить его вместе с основанием,

• при необходимости — коагулировать место удаления,

• минимизировать риск повторного образования.

Операция проводится в первую фазу цикла, после окончания менструации.

Как мы лечим полипы в нашей клинике?

Мы используем современное оборудование — гистерорезектоскоп, который позволяет проводить точную и щадящую операцию.

• Процедура выполняется под внутривенной анестезией.

• Длительность вмешательства — от 10 до 20 минут.

• Госпитализация — 1–2 дня.

Наши специалисты работают по современным протоколам и обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту.